单纯疱疹病毒（HSV）感染会对免疫系统产生多方面的复杂影响，主要包括免疫逃逸、免疫激活、免疫抑制、潜伏感染以及免疫调节等。这些相互作用可能导致病毒持续存在或反复发作。
1、免疫逃逸
单纯疱疹病毒通过多种机制逃避免疫系统的识别和清除。例如，病毒编码的ICP47蛋白能抑制抗原呈递，阻止感染细胞表面的MHC-I类分子递呈病毒抗原，从而避免被CD8+T细胞识别。此外，病毒还可通过干扰干扰素信号通路降低宿主的抗病毒反应。
2、免疫激活
病毒感染会触发强烈的免疫应答。病毒DNA被宿主模式识别受体（如TLR9）识别后，会激活NF-κB通路，促进促炎细胞因子（如IL-6、TNF-α）的释放。同时会激活CD4+和CD8+T淋巴细胞，产生特异性抗体和记忆性免疫细胞，这种免疫激活可能导致局部组织炎症损伤。
3、免疫抑制
病毒通过感染树突状细胞、巨噬细胞等免疫细胞，降低其抗原呈递能力和细胞因子分泌功能。病毒糖蛋白G可结合Fc受体，干扰抗体介导的免疫清除作用。长期感染还可能诱导调节性T细胞扩增，形成免疫耐受状态。
4、潜伏感染
病毒在三叉神经节或骶神经节建立终身潜伏感染。潜伏期病毒基因组整合在神经元内，通过miRNA抑制自身复制相关基因表达，逃避免疫监视。当机体免疫力下降时，病毒可重新激活并沿神经轴突扩散。
5、免疫调节
反复感染可能引起免疫系统的功能重塑。研究显示HSV感染会改变Th1/Th2细胞平衡，影响对其他病原体的免疫应答。某些病毒蛋白具有分子模拟特性，可能与自身免疫性疾病的发生相关。
HSV感染期间应保持充足休息，避免过度劳累导致免疫力下降。急性期可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物。若出现频繁复发（每年超过6次），建议进行免疫功能评估。日常需注意保持患处清洁，避免抓挠导致继发感染，同时建议通过均衡饮食和适度运动维持免疫系统健康状态。