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丹毒诊断需要做哪些实验室检查

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

丹毒诊断通常需要进行血常规、C反应蛋白检测、细菌培养、血清学检查以及影像学检查等实验室检查,具体需结合临床表现综合判断。以下是常见的检查项目及其作用:

1、血常规

血常规是诊断细菌感染的基础检查。丹毒患者常出现白细胞总数和中性粒细胞比例升高,提示存在细菌感染。若白细胞计数超过正常范围,需警惕感染加重或扩散的可能性。

2、C反应蛋白和血沉

C反应蛋白和红细胞沉降率可反映机体炎症反应程度。丹毒急性期这两项指标通常会明显升高,有助于评估感染严重程度和治疗效果,但需排除其他炎症性疾病。

3、细菌培养

取患处皮肤渗出液或组织样本进行细菌培养,可明确致病菌类型。β-溶血性链球菌是主要病原体,培养结果阳性可确诊。但部分患者在抗生素使用后可能出现假阴性。

4、血清学检查

检测抗链球菌溶血素O抗体等指标,辅助判断是否存在链球菌感染。该检查对近期感染有提示作用,但需结合其他检查综合判断,不能单独作为诊断依据。

5、影像学检查

超声检查可用于评估皮下组织水肿程度,排除深部软组织感染或脓肿形成。对于反复发作或治疗效果不佳的患者,可能需要通过CT或MRI明确是否累及深部组织。

丹毒确诊需结合典型临床表现和实验室检查结果。若出现皮肤红肿、疼痛、发热等症状,建议尽早就医完善检查。治疗期间需遵医嘱定期复查相关指标,动态观察感染控制情况,避免自行调整用药方案。

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