带状疱疹患者在疼痛期如果皮肤水疱未完全结痂,通常具有一定传染风险。若水疱已结痂干燥,一般不会造成病毒传播。
带状疱疹的传染性主要与水疱状态相关。水疱未结痂时,疱液中含有大量水痘-带状疱疹病毒,可通过直接接触疱液或接触被污染的衣物、毛巾等物品传播。免疫力低下人群、孕妇及未接种水痘疫苗的儿童接触后可能感染病毒,但感染后表现为水痘而非带状疱疹。
水疱结痂后,病毒活性显著降低,基本不具备传染性。日常接触患者衣物、共用餐具等行为通常不会造成传播。但需注意患者可能伴有神经痛症状,此时疼痛属于炎症反应后遗症,不代表病毒处于活跃期。
建议带状疱疹患者在急性期保持皮损部位清洁干燥,使用无菌纱布覆盖水疱,避免抓挠或自行挑破水疱。未接种水痘疫苗的易感人群应避免密切接触患者。出现皮肤症状应及时到皮肤科就诊,早期进行抗病毒治疗可缩短病程,降低后遗神经痛发生率。