带状疱疹的复发概率通常较低，但存在个体差异，可能与免疫力低下、年龄较大、合并基础疾病等因素有关。大部分患者经规范治疗后不会复发，但部分高危人群需警惕再次感染风险。
1、免疫力低下
免疫功能受损是带状疱疹复发的关键因素。例如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂或接受化疗的人群，体内T淋巴细胞功能减退，无法有效抑制水痘-带状疱疹病毒再激活。这类患者复发率可能达到普通人群的2-3倍，需通过定期监测CD4+T细胞计数评估风险。
2、年龄较大
60岁以上老年群体复发风险相对较高，这与年龄相关的免疫衰老现象有关。研究显示65岁以上人群复发率约为1%-6%，因胸腺退化导致特异性免疫应答能力下降，病毒更容易突破免疫监控。接种重组带状疱疹疫苗可将风险降低90%以上。
3、合并基础疾病
合并糖尿病、终末期肾病、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病时，机体处于慢性炎症状态，皮肤神经节的微环境改变有利于病毒复制。数据显示糖尿病患者带状疱疹复发率较健康人群增加1.5倍，血糖控制不佳者风险更高。
日常保持规律作息、均衡营养有助于维持免疫功能。建议50岁以上人群接种疫苗，合并慢性疾病者需积极控制原发病。若出现沿神经分布的疼痛性皮疹，应及时到皮肤科就诊，早期规范使用抗病毒药物可有效降低后遗神经痛发生率。治疗期间应避免搔抓皮损，防止继发感染。