大叶性肺炎患者是否需要住院治疗通常需根据病情严重程度和是否存在并发症综合判断。轻症患者可能无需住院，但中重度或合并其他疾病的患者则需住院治疗。
大叶性肺炎患者的住院指征主要包括高热、呼吸急促等严重症状，若出现感染性休克、脓胸或呼吸衰竭等并发症，则必须住院接受监护治疗。对于老年患者、存在慢性心肺疾病或免疫缺陷者，因病情易快速进展，通常建议住院观察。婴幼儿患者因代偿能力较弱，出现缺氧表现时也需住院。
若患者出现持续高热不退、咳铁锈色痰、血氧饱和度低于93%或意识改变等症状，建议立即就诊。治疗期间需严格遵医嘱规范使用抗生素，并定期复查胸部影像学评估肺部炎症吸收情况。