大便出血呈暗红色可能是生理性原因所致，也可能与痔疮、肠息肉、消化道溃疡、结直肠癌等疾病有关。若伴有腹痛、排便习惯改变等症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
若近期进食红心火龙果、动物血制品或服用铁剂、铋剂等药物，可能使粪便染成暗红色，通常无其他不适症状。调整饮食或停药后，颜色可逐渐恢复正常，无需特殊治疗。
2、痔疮
内痔或混合痔患者排便时，痔核受粪便摩擦可能破裂出血，血液在肠道停留时间较长会氧化呈暗红色，多表现为便后滴血或厕纸带血，可伴有肛门异物感。一般可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等药物缓解症状，严重者需手术治疗。
3、肠息肉
结肠或直肠息肉表面糜烂时可能出现暗红色血便，常伴有腹痛、腹泻或黏液便。确诊后可通过肠镜下息肉切除术治疗，术后需定期复查肠镜，防止复发。
4、消化道溃疡
胃溃疡或十二指肠溃疡出血时，血液经肠道消化可呈暗红色或柏油样便，多伴有上腹痛、反酸等症状。通常需遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸、保护黏膜，同时需进行幽门螺杆菌根除治疗。
5、结直肠癌
肿瘤组织坏死出血可能导致暗红色血便，常伴有排便次数增多、粪便变细、体重下降等表现。确诊后需根据分期选择手术切除、放化疗等综合治疗方案，早期发现预后较好。
若排除饮食或药物因素后仍有暗红色血便，建议及时到消化内科就诊，完善粪便隐血试验、肠镜等检查。日常生活中需避免辛辣刺激性饮食，保持规律作息，便后注意观察粪便颜色及性状变化。