打呼噜合并高血压的治疗需结合两种情况进行综合干预，常见方法包括一般治疗、持续气道正压通气治疗、口腔矫治器治疗、药物治疗以及手术治疗等。患者应及时就医评估病情严重程度，制定个体化方案。
1、一般治疗
超重患者需通过饮食控制和运动减轻体重，BMI建议控制在24以下。睡眠时尽量采取侧卧位，避免仰卧加重气道阻塞。同时需戒烟限酒，减少夜间呼吸暂停发作频率，从而改善高血压波动。
2、持续气道正压通气治疗
此为中重度阻塞性睡眠呼吸暂停的首选疗法，通过佩戴呼吸机维持气道开放，可有效减少夜间缺氧和觉醒次数。研究显示规范使用3个月后，约60%患者的收缩压可下降5-10mmHg。
3、口腔矫治器治疗
适用于轻度呼吸暂停且下颌后缩患者，通过前移下颌骨扩大气道空间。需由口腔科医生定制，佩戴后需复查睡眠监测评估疗效，此类患者通常需继续服用降压药物。
4、药物治疗
高血压患者可遵医嘱使用氨氯地平片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片等降压药。需注意避免使用中枢性镇静类药物，如地西泮可能加重呼吸抑制。目前尚无特效药物可根治睡眠呼吸暂停。
5、手术治疗
对于存在明确解剖异常者，如扁桃体肥大、鼻中隔偏曲等情况，可考虑悬雍垂腭咽成形术或鼻腔扩容术。术后需随访6个月评估呼吸暂停指数和血压改善情况，通常作为二线治疗方案。
建议患者每月进行动态血压监测和家庭睡眠呼吸监测，记录血氧饱和度变化。治疗过程中需耳鼻喉科与心血管科联合随访，根据AHI指数和血压控制情况调整方案。日常可使用睡眠监测APP辅助观察打鼾模式，但不可替代医疗检查。