雌二醇异常可能会对生育能力产生影响，甚至导致不孕，但需要结合具体情况进行判断。雌二醇作为重要的雌激素，其水平异常可能干扰卵泡发育、子宫内膜生长及排卵过程，进而影响受孕。
生理性雌二醇异常通常由精神压力、体重骤变或月经周期波动引起，这类情况多为暂时性，调整后可恢复正常，一般不会直接导致不孕。例如过度节食引起的雌二醇降低，在改善营养后激素水平可能回升。病理性异常则需警惕多囊卵巢综合征、卵巢早衰或垂体肿瘤等疾病。多囊卵巢患者可能出现雌二醇水平紊乱伴无排卵，而卵巢早衰则表现为雌激素持续低下，这两种情况均可能造成不孕。下丘脑-垂体功能障碍引发的雌二醇异常，可能同时伴有其他激素失调，进一步影响生殖功能。
值得注意的是，约35%的不孕症患者存在内分泌紊乱问题。雌二醇水平异常往往与其他激素失衡共同作用，例如伴随黄体生成素异常时，会直接干扰排卵机制。建议出现月经紊乱、潮热盗汗或异常泌乳等症状时，及时进行激素六项检测、卵巢储备功能评估及盆腔超声检查。临床治疗会根据病因选择激素替代疗法、促排卵药物或辅助生殖技术，如氯米芬促排卵方案或体外受精等。需在生殖内分泌专科医生指导下规范治疗，避免自行服用激素类药物。