磁共振检查是否需要注射造影剂通常取决于检查类型和目的。普通磁共振平扫一般无需注射造影剂，而增强磁共振检查则需使用造影剂以提高图像对比度。
1、普通磁共振平扫
常规磁共振成像通过人体组织自然信号差异形成图像，适用于大多数部位的检查，如脑部、脊柱、关节等疾病的筛查。此检查方式无创且安全性较高，尤其适合对造影剂过敏或肾功能不全的患者。
2、增强磁共振检查
当需要观察病灶血供、鉴别肿瘤性质或发现微小病变时，医生会建议静脉注射钆基造影剂。该造影剂可增强病灶与正常组织的对比度，在肝癌、脑膜瘤等疾病的诊断中具有重要价值。但严重肾功能障碍患者需谨慎使用，以免引发肾源性系统性纤维化。
进行磁共振检查前，患者应主动告知医生过敏史、肾功能情况及体内金属植入物状况。检查后建议适量饮水促进造影剂排泄，肾功能正常者通常24小时内可代谢大部分造影剂。具体检查方案需由放射科医师根据临床需求综合判断。