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川崎病发病后多久出现皮疹

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

川崎病一般是指小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,小儿皮肤黏膜淋巴结综合征发病后皮疹通常出现在病程的1-5天,多数患儿在发热初期就会出现皮肤改变。该病属于急性发热性出疹性疾病,皮疹多在体温升高后48小时内显现,常见于躯干和四肢近端,呈现多形性红斑样表现。

小儿皮肤黏膜淋巴结综合征的典型病程可分为三个阶段。急性期(1-11天)以持续发热和皮疹为特征,约90%的患儿在此阶段出现皮肤症状。皮疹通常呈现非特异性斑丘疹,可能伴随会阴部脱屑、手足硬性水肿等体征。亚急性期(11-21天)皮疹逐渐消退,但可能出现指端膜状脱皮。恢复期(21-60天)皮肤症状完全消失。

需要特别注意的是,皮疹出现时间存在个体差异。约15%的患儿可能出现迟发型皮疹,在病程第6-10天才显现。若患儿出现持续5天以上的发热,并伴随皮疹、结膜充血、口唇皲裂等症状,应及时到儿科或心血管专科就诊。早期诊断和免疫球蛋白治疗能有效降低冠状动脉病变风险,建议在发病10天内完成治疗。

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