川楝子一般不适合长期使用，可能引起药物蓄积性肝损伤、胃肠道不适等不良反应，具体需遵医嘱。其药性偏寒且具有一定毒性，使用时应严格把握疗程和剂量。
川楝子作为理气类中药，含有川楝素等活性成分，过量或长期服用可能导致毒性物质在体内蓄积，引发肝功能异常。部分患者可能出现食欲减退、恶心等消化道症状。此外，该药性味苦寒，长期使用可能损伤脾胃阳气，导致腹痛、腹泻等虚寒表现。
用药期间需定期监测肝肾功能，出现皮肤黄染、乏力等异常症状应及时停药并就医。孕妇、肝肾功能不全者应慎用此药，避免与其他肝毒性药物联用。具体用法和疗程需由中医师根据个体体质和病情调整，不建议自行延长用药时间。