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持续高烧会引发脑损伤吗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

持续高烧是否会引发脑损伤需要分情况判断。一般情况下,单纯发热本身较少直接导致脑损伤,但当体温超过41°C或高热由严重感染引起时,可能存在一定风险。

若高热由普通病毒感染引起,如流行性感冒,体温多控制在38.5-40°C之间,这种情况通过及时降温处理,通常不会造成神经系统损害。儿童群体中可能出现的热性惊厥虽然症状剧烈,但绝大多数属于单纯性发作,不会遗留脑损伤后遗症。但若体温持续超过41°C,可能引起脑细胞蛋白变性,这种情况可见于中暑、恶性高热等特殊状况,需立即进行物理降温和医疗干预。

需特别注意的是,脑膜炎、脑炎等颅内感染性疾病引发的持续高热,其脑损伤主要由病原体直接侵袭中枢神经系统导致。此类疾病常伴随意识障碍、喷射状呕吐、颈项强直等症状,需通过腰椎穿刺术等检查明确诊断,及时使用抗病毒或抗生素治疗。

当出现持续高热时,建议采用物理降温结合退热药物(如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等)控制体温,婴幼儿需警惕脱水风险。若高热持续超过72小时或伴随神经系统症状,应及时到感染科或神经内科就诊,通过血液检测、影像学检查等手段排查严重病因。

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