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肠易激综合征如何预防症状加重

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠易激综合征可通过饮食调整、情绪管理、规律作息、药物干预以及定期复查等方式预防症状加重。日常需注意综合管理,避免诱因刺激,必要时需就医治疗。

1、饮食调整

避免摄入辛辣、生冷、油腻或高脂肪食物,减少酒精、咖啡因及碳酸饮料的摄入。若存在腹泻症状,需限制乳糖、果糖等成分;若以便秘为主,可适当增加膳食纤维。建议记录饮食日记,明确个体敏感食物并规避。

2、情绪管理

长期焦虑、紧张等情绪可能通过“脑-肠轴”加重症状。可通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,必要时在医生指导下使用氟哌噻吨美利曲辛片、劳拉西泮片等抗焦虑药物,或接受认知行为治疗。

3、规律作息

保持每日固定作息时间,避免熬夜及过度劳累。每周进行3-5次中等强度运动,如快走、游泳等,每次持续30分钟以上,有助于调节肠道功能。

4、药物干预

根据症状类型遵医嘱用药。腹泻为主时,可选用蒙脱石散、洛哌丁胺等止泻药;便秘为主时,可选用聚乙二醇、乳果糖等缓泻剂。腹痛明显者可短期使用匹维溴铵片等解痉药物。

5、定期复查

每3-6个月至消化内科复诊,进行便常规、肠镜等检查。若出现便血、体重下降、夜间痛醒等报警症状,需立即就医排除器质性疾病。

预防肠易激综合征症状加重需建立长期健康管理意识,避免自行滥用导泻剂或止泻药。症状持续加重或伴随其他异常表现时,应及时完善检查并调整治疗方案,在医生指导下进行规范治疗。

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