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肠息肉必须手术切除吗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠息肉是否需要手术切除需结合具体情况判断,通常取决于息肉的大小、性质以及是否引发症状等因素。部分肠息肉可能无需立即处理,而部分则需及时干预。

较小的肠息肉如直径小于0.5厘米且病理检查为良性增生性息肉,通常可暂不手术。这类息肉癌变风险较低,建议定期进行肠镜随访观察其变化。对于直径超过1厘米的腺瘤性息肉,特别是病理显示绒毛状结构或高级别上皮内瘤变者,需在内镜下切除。此类息肉存在较高癌变风险,及时干预可有效预防肠癌发生。若息肉已引起便血、肠套叠或肠梗阻等并发症,无论大小均需尽快处理,这类情况常伴随明显的腹部疼痛、排便习惯改变等症状。

肠息肉患者应每年复查肠镜,动态监测息肉变化。发现息肉增大、形态异常或病理性质改变时,需由消化科医师评估后制定个体化治疗方案。日常需注意保持低脂高纤维饮食,避免长期便秘对肠道黏膜造成刺激。

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