过量服用柴胡可能引发胃肠道不适、肝脏损伤、过敏反应、中枢神经系统症状以及其他潜在不良反应，这些反应通常与药物成分的蓄积及个体差异有关，需谨慎用药。
1、胃肠道不适
柴胡中的活性成分可能刺激胃黏膜，过量服用会导致恶心、呕吐、腹痛或腹泻。部分患者可能因脾胃虚弱对药物更敏感，空腹用药时症状可能加重。
2、肝脏损伤
长期超量服用可能增加肝脏代谢负担，导致转氨酶升高或胆汁淤积。有肝病史者可能出现黄疸、乏力等症状，需通过肝功能检查评估损伤程度。
3、过敏反应
体质敏感者可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹或呼吸急促等过敏表现，严重时可引发喉头水肿。此类反应与柴胡中的皂苷类物质诱发免疫应答相关。
4、中枢神经系统症状
极少数过量案例会出现头晕、头痛或嗜睡，可能与柴胡调节神经递质的作用过量有关，及时停药后症状多可自行缓解。
5、其他潜在风险
动物实验显示超大剂量可能抑制凝血功能，但临床尚未见明确出血病例报告。孕妇过量可能增加流产风险，需严格遵循医嘱。
使用柴胡制剂应严格遵循说明书剂量，出现不适立即停药。慢性病患者用药前需咨询医师，避免与肝毒性药物联用。若误服过量且出现严重呕吐、黄疸或呼吸困难，需立即携带药品包装至急诊科就诊，必要时进行洗胃或对症治疗。