勃起困难持续时间长通常需要治疗，但具体治疗方式需根据病因进行选择。长期存在勃起困难可能与器质性疾病或心理因素有关，建议及时就医明确原因。
勃起困难若由器质性疾病引起，例如糖尿病、高血压或血管病变，需针对原发病进行规范治疗。例如糖尿病患者需通过药物或胰岛素控制血糖，改善血管及神经功能；高血压患者需遵医嘱调整降压方案，避免药物副作用影响勃起功能。若存在激素水平异常，如睾酮缺乏，可能需要激素替代治疗。此外，动脉硬化或静脉漏等血管问题可通过药物或手术干预。对于心理因素导致的勃起困难，如焦虑、抑郁或伴侣关系问题，建议接受心理疏导或行为治疗，必要时联合药物治疗。
日常需保持健康生活方式，如戒烟限酒、规律运动及均衡饮食。避免自行服用壮阳药物或偏方，防止掩盖潜在疾病或引发不良反应。若症状持续超过三个月或逐渐加重，应及时前往泌尿外科或男科就诊，完善血糖、激素、血管功能等检查，由医生制定个体化治疗方案。