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丙肝抗体阳性意味着什么

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

丙肝抗体阳性通常意味着曾经感染过丙型肝炎病毒,但需结合其他检查结果综合判断。抗体阳性可能是现症感染,也可能是既往感染后产生的免疫反应,不能单独作为确诊依据。

丙肝抗体是机体针对丙肝病毒产生的免疫标志物。若丙肝抗体阳性且HCVRNA检测结果为阳性,提示存在现症感染,病毒在体内持续复制,可能引起肝脏炎症或纤维化,需及时进行抗病毒治疗。若丙肝抗体阳性但HCVRNA阴性,通常表示既往感染后病毒已被清除,机体产生了免疫记忆,这种情况一般不需要特殊治疗,但需定期监测肝功能。

发现丙肝抗体阳性时,应进一步完善HCVRNA定量检测、肝功能检查和肝脏超声等评估。确诊现症感染者可采用直接抗病毒药物,如索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等,这些药物能有效清除病毒。日常生活中需避免饮酒、规范用药,并注意防止血液传播。建议在感染科或肝病科医生指导下制定个体化诊疗方案。

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