丙氨酸氨基转移酶偏高能否自行恢复，通常需要根据具体原因进行判断。生理性因素引起的升高可能自行恢复，而病理性原因导致的升高通常需积极治疗。
生理性原因包括熬夜、饮酒或剧烈运动等，这些情况可能引起丙氨酸氨基转移酶短暂性升高。通过调整作息、戒酒或适当休息后，指标可能逐渐恢复正常，一般无需特殊处理。但需注意，若调整后数值仍持续偏高，则需警惕病理性因素。
病理性原因常见于病毒性肝炎、脂肪肝或药物性肝损伤等疾病。例如病毒性肝炎患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物；脂肪肝患者需通过控制饮食、增加运动等方式改善代谢；药物性肝损伤需及时停用损肝药物并配合护肝治疗。这类情况若不干预，可能导致肝功能持续恶化。
建议发现丙氨酸氨基转移酶升高时，先排除生理性诱因并观察1-2周。若数值未下降或伴有乏力、黄疸等症状，应及时到肝病科就诊，通过肝功能、超声等检查明确病因。治疗期间需避免自行服用保健品或偏方，严格遵循医嘱调整治疗方案。