扁桃体肿大是否需要手术，一般需要根据发作频率、是否引发并发症以及年龄等因素综合判断。若存在反复感染、呼吸或吞咽困难等情况，可能需要考虑手术干预。
扁桃体肿大是否手术需结合发作频率评估。若扁桃体炎每年发作超过4次且持续2年以上，或连续3年每年发作3次以上，这种情况可能需要进行扁桃体肥大手术。对于出现明显呼吸受阻的患者，如睡眠时打鼾伴呼吸暂停、憋醒等情况，或日常出现吞咽困难影响正常进食，经保守治疗无效时也建议手术。若继发扁桃体周围脓肿、中耳炎等并发症，或存在疑似肿瘤性病变时，手术治疗往往更为必要。
儿童患者需特别注意年龄因素。5岁以下儿童因免疫系统尚未发育完善，通常建议保守治疗为主。对于合并腺样体肥大的患儿，若出现严重睡眠呼吸障碍，可考虑腺样体与扁桃体联合切除。术后需注意口腔清洁，避免剧烈运动，遵医嘱进行雾化等呼吸道管理。具体手术方案需经耳鼻喉科医生通过喉镜、睡眠监测等专业评估后确定。