扁桃体结石本身一般不会直接引发颈部肿胀，但若合并感染或炎症时可能伴随此类症状。扁桃体结石的形成多与食物残渣堆积、细菌滋生等因素有关，其典型表现为咽部异物感或口臭。
当扁桃体结石未合并感染时，通常仅表现为局部硬结或白色颗粒状物质，不会造成颈部肿胀。若结石刺激周围组织继发细菌感染，可能引发急性扁桃体炎，此时可能出现扁桃体充血肿胀、吞咽疼痛等症状，严重者可能伴随颌下淋巴结肿大，表现为颈部区域肿胀压痛。感染扩散还可能形成扁桃体周围脓肿，导致更广泛的颈部肿胀。
若发现扁桃体结石且伴随颈部肿胀、发热等症状，建议及时到耳鼻喉科就诊。医生可通过喉镜检查明确结石情况，并根据感染程度选择生理盐水漱口、抗生素治疗或结石清除等处理方式。日常应注意保持口腔卫生，避免强行抠挖扁桃体隐窝，防止黏膜损伤引发继发感染。