扁桃体发炎是否能够自愈，通常需要根据具体病因和病情严重程度来判断。如果是病毒感染引起的轻度扁桃体发炎，一般可以自愈；但若是细菌感染或症状较重，则需及时治疗。
病毒性扁桃体发炎多由感冒病毒、腺病毒引起，属于自限性疾病，通常在发病后3-5天随着人体免疫力发挥作用，发热、咽痛等症状会逐渐缓解。但患者需注意多休息、多饮水，避免辛辣刺激性饮食。细菌感染常见于链球菌感染，此时扁桃体红肿明显，表面可能覆盖脓点，且伴随持续高热、吞咽困难等症状，这种情况通常无法自愈，需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、蒲地蓝消炎口服液等药物控制感染。
此外，若患者存在免疫力低下、扁桃体隐窝引流不畅或反复慢性炎症等情况，也可能导致病程迁延不愈。建议在发病期间加强口腔清洁，用淡盐水漱口。若咽痛持续超过72小时，伴有呼吸不畅、颈部淋巴结肿大或体温超过39℃，应及时到耳鼻喉科就诊，通过血常规、咽拭子培养等检查明确病因后规范治疗。