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扁桃体发炎伴有发烧如何选药

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

扁桃体发炎伴有发烧时,通常需根据病因选择抗生素、退热药、中成药等,并配合局部治疗和支持疗法。具体用药需在医生诊断后确定,避免自行盲目使用。

1、抗生素治疗

若为细菌感染(如链球菌感染),可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片或阿奇霉素片等抗生素。用药前需明确过敏史,细菌性感染可能伴随咽痛加剧、扁桃体脓性分泌物等症状,需完成全程用药以防复发。

2、退热止痛药物

体温超过38.5℃或伴有明显不适时,可短期使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。此类药物通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用,但需注意24小时内使用不超过4次,避免与其他含同类成分的感冒药叠加使用。

3、中成药辅助治疗

蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等具有清热解毒功效,可缓解咽部肿痛。使用前需辨证论治,脾胃虚寒者慎用,且不宜与抗生素混合服用,需间隔1小时以上。

4、局部治疗

复方氯己定含漱液可减少口腔细菌,西地碘含片能缓解局部炎症。需注意含漱液使用后30分钟内避免进食,含片每日使用不超过6片,儿童需在监护下使用以防误吸。

5、支持疗法

保证每日2000ml水分摄入,选择温凉流质饮食。保持环境湿度在50%-60%,可通过生理氯化钠溶液雾化湿润气道。恢复期间避免辛辣、过热食物刺激咽喉黏膜。

出现持续高热超过3天、吞咽困难或呼吸急促等情况需立即就医。治疗期间应规范用药疗程,细菌性感染需完成7-10天抗生素治疗,切勿症状缓解即自行停药。用药后若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,应立即停药并急诊处理。日常注意保持口腔卫生,增强体质预防复发。

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