扁平足的确诊一般需要进行体格检查、X线检查、CT或磁共振检查、足印分析以及步态分析等。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。
1、体格检查
医生会通过视诊观察足部在站立和行走时的形态，检查足弓是否存在塌陷，并评估足部关节的活动范围。触诊可判断是否有局部压痛或骨骼畸形，如跟骨外翻等表现。
2、X线检查
拍摄足部负重位X线片可清晰显示足骨排列异常、距骨倾斜角度增大、舟骨位置下降等骨骼结构改变。通过测量跟骨倾斜角、距骨-第一跖骨角等参数，能客观评估扁平足程度。
3、CT或磁共振检查
CT三维重建能立体呈现骨骼畸形细节，适用于复杂病例的术前评估。磁共振可清晰显示肌腱、韧带等软组织损伤，如胫后肌腱功能不全等导致扁平足的重要病因。
4、足印分析
患者足底蘸水或踩压印泥后站立，通过测量足印内侧纵弓区域的空白区比例，可量化评估足弓塌陷程度。现代足底压力分布仪还能动态分析站立时压力分布特征。
5、步态分析
采用红外摄像系统结合测力台，可精确记录步行周期中足部着地、推进等阶段的生物力学参数。异常步态模式如过度旋前、跟骨外翻等有助于判断功能性扁平足。
确诊扁平足需结合临床表现和检查结果综合判断。建议患者到正规医院骨科就诊，根据医生建议完善相关检查。早期诊断有助于制定个性化治疗方案，包括矫形鞋垫选择或手术干预时机评估。