鼻塞伴随嗅觉减退可能与慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等疾病相关，也可能与过敏性鼻炎或鼻部肿瘤等病因有关，建议及时就医明确诊断。这种情况通常提示鼻腔或嗅觉神经存在异常，需结合其他症状和检查综合判断。
1、慢性鼻炎
慢性鼻炎患者因鼻黏膜长期充血肿胀，导致鼻腔通气受阻，同时炎症可能影响嗅觉区域的黏膜功能。患者常伴有流涕、鼻痒等症状，部分人会出现头痛。治疗可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物缓解炎症，配合生理盐水鼻腔冲洗改善症状。
2、鼻窦炎
急性或慢性鼻窦炎发作时，脓性分泌物阻塞嗅裂区域，炎症刺激可能损伤嗅觉神经末梢。典型症状包括面部压迫痛、黄绿色脓涕及发热。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素控制感染，必要时联合桉柠蒎肠溶胶囊等黏液促排剂。
3、鼻息肉
较大的鼻息肉会机械性阻塞气流到达嗅区，长期存在的息肉可能压迫嗅觉神经。患者多伴有持续性鼻塞、睡眠打鼾及嗅觉完全丧失倾向。确诊后可通过鼻内镜下息肉切除术治疗，术后配合布地奈德鼻喷雾剂预防复发。
4、过敏性鼻炎
过敏原引发的鼻黏膜水肿和分泌物增多，可能暂时性影响嗅觉感知。典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕及眼痒，检测过敏原后可通过氯雷他定片、盐酸氮卓斯汀片控制症状，严重者需进行脱敏治疗。
5、鼻部肿瘤
良性或恶性肿瘤占位可能直接破坏嗅觉神经通路，这类疾病常伴有血涕、面部麻木或视力改变等警示症状。确诊需依靠鼻内镜和影像学检查，治疗根据病理类型选择手术切除、放疗或化疗方案。
出现鼻塞合并嗅觉减退超过两周时，建议进行鼻内镜和鼻窦CT检查。日常需避免用力擤鼻，保持鼻腔湿润，戒烟并远离污染环境。若伴随头痛加剧、鼻腔出血或视力异常，应立即就诊排查严重病变。所有治疗方案均需在耳鼻喉科医生指导下进行。