贲门炎是否会发展为癌症需结合具体情况判断。多数患者经过规范治疗可有效控制炎症，癌变风险较低；但长期慢性炎症反复刺激可能增加不典型增生或癌变概率。建议定期监测并积极干预以降低风险。
贲门炎的癌变风险与病理类型、病程及是否合并高危因素有关。若存在幽门螺杆菌感染、长期胃酸反流或吸烟酗酒等危险因素，黏膜在持续损伤修复过程中可能出现肠上皮化生或不典型增生，此类病变属于癌前状态。对于伴有中重度不典型增生者，癌变概率会显著升高。此外，Barrett食管等特殊类型贲门炎也需重点关注。
监测建议每1-2年进行胃镜检查，通过染色内镜或放大内镜观察黏膜细微变化。病理活检应重点评估炎症程度及是否存在异型增生。幽门螺杆菌阳性者需及时根除治疗。日常需戒烟限酒，避免高脂饮食和睡前进食，建议采用床头抬高的睡姿减少反流。若出现进行性吞咽困难、消瘦等症状应立即就诊。