贲门癌的早期信号可能包括吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、反酸烧心以及呕血黑便。筛查贲门癌的方法通常有胃镜检查、影像学检查和实验室检查等，建议高危人群定期体检。
1、吞咽困难
早期贲门癌可能引起食物通过贲门时受阻感，尤其在进食干硬食物时较为明显。随着病情发展，吞咽困难可能逐渐加重，甚至影响流质饮食。
2、胸骨后疼痛
肿瘤侵犯周围组织或造成局部炎症时，可能引发胸骨后隐痛或灼烧感。这种疼痛常与进食相关，部分患者可能误认为是胃食管反流症状。
3、体重下降
由于进食受阻和肿瘤消耗，患者可能在短期内出现不明原因的体重减轻。若半年内体重下降超过原体重的10%，需提高警惕。
4、反酸烧心
贲门功能受损可能导致胃内容物反流，表现为胸骨后灼热感及酸水上涌。这种症状在平卧或弯腰时可能加重，夜间尤为明显。
5、呕血黑便
肿瘤表面血管破裂可引起少量出血，血液经胃酸作用后可能排出黑色柏油样便。严重时可能呕出咖啡色胃内容物，需立即就医。
筛查贲门癌首选胃镜检查，可直接观察黏膜病变并取活检。CT检查有助于判断肿瘤浸润深度，钡餐造影能显示贲门形态改变。实验室检查可检测肿瘤标志物如CEA，配合便潜血试验辅助诊断。40岁以上长期吸烟饮酒者、有食管癌家族史或慢性萎缩性胃炎患者，建议每年进行胃镜筛查。出现持续性消化道症状应及时就诊，早期诊断可显著提高治愈率。