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备孕检查要查甲状腺抗体吗指标异常怎么办

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

备孕检查通常建议进行甲状腺抗体检测,尤其是有甲状腺疾病史、家族史或存在其他高危因素的女性。如果发现指标异常,需根据具体情况进行针对性处理,并及时在医生指导下调整治疗方案。

甲状腺抗体检查对备孕女性较为重要。甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体阳性可能提示自身免疫性甲状腺疾病,这类疾病即使甲状腺功能正常,也可能增加流产、早产等风险。因此,检测抗体有助于评估妊娠期甲状腺疾病发生的可能性。若仅抗体阳性而促甲状腺激素水平正常,一般建议定期复查甲状腺功能,同时监测妊娠期间指标变化。

当出现促甲状腺激素升高或游离甲状腺素异常时,需遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物调节甲状腺功能,将促甲状腺激素控制在2.5mIU/L以下后再备孕。若存在甲状腺毒症,可能需要应用抗甲状腺药物控制病情。治疗期间需每4-6周复查甲状腺功能,根据结果调整药量。

备孕期间发现甲状腺异常应及时到内分泌科就诊,接受规范诊疗。建议保持规律作息,每日摄入100-150μg碘盐,避免过度焦虑。备孕和妊娠全程都需定期监测甲状腺功能,出现怕冷、乏力、水肿等甲减症状或心慌、手抖等甲亢表现时,应及时告知主治医生调整治疗方案。

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