暴饮暴食后剧烈腹痛可能与急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性胃肠穿孔等急腹症有关。这些疾病起病急骤，若未及时治疗可能危及生命，建议立即就医明确诊断。
1、急性胰腺炎
暴饮暴食可能刺激胰液过量分泌，导致胰管内压力升高，胰酶异常激活并消化胰腺自身组织。典型表现为中上腹持续性剧痛，可向腰背部放射，伴随恶心、呕吐及腹胀。确诊后需禁食，并遵医嘱使用注射用生长抑素、奥曲肽注射液、乌司他丁注射液等抑制胰酶活性，必要时需手术清除坏死组织。
2、急性胆囊炎
高脂饮食易诱发胆囊强烈收缩，若合并胆结石嵌顿在胆囊颈部，可引发胆汁淤积和细菌感染。疼痛多位于右上腹，呈阵发性加剧，可能伴发热、黄疸。治疗需静脉滴注头孢曲松钠、甲硝唑片等抗生素，或使用消旋山莨菪碱片解痉止痛，反复发作建议行胆囊切除术。
3、急性胃肠穿孔
暴食导致胃内压力骤增，可能使溃疡病灶穿透胃壁或十二指肠壁，胃酸及食物进入腹腔引发化学性腹膜炎。疼痛常始于上腹部，迅速扩散至全腹，呈刀割样难以忍受，腹肌紧张呈板状。确诊后需紧急手术修补穿孔，并联合使用奥美拉唑肠溶胶囊、头孢克肟分散片、铝碳酸镁咀嚼片等药物控制感染和抑制胃酸。
出现上述症状时应立即禁食禁水，避免按压腹部。需通过血淀粉酶检测、腹部CT、立位腹平片等检查明确病因。治疗期间需严格遵循医嘱进行胃肠减压、补液支持等处理，恢复期应逐步过渡到低脂流质饮食，并建立规律进食习惯以预防复发。