包皮手术后是否需要拆线需根据手术方式及缝合材料决定。传统包皮环切术若使用可吸收缝线通常无需拆线,而使用不可吸收缝线或吻合器钛钉者可能需拆线或等待钉合器自动脱落。术后护理不当可能引发感染、伤口裂开等并发症。
1、可吸收缝线
传统手术若采用羊肠线等可吸收缝线,术后缝线会在2-3周内逐渐溶解脱落。此期间需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,通常无需专门拆线处理。若缝线吸收延迟超过4周仍有残留,需就诊处理。
2、不可吸收缝线
使用丝线等不可吸收缝线者,需在术后7-10天拆线。拆线前应每日用碘伏消毒,观察有无线结反应。儿童患者因配合度差,拆线时间可能延后至10-14天,强行提前拆线易导致包皮水肿。
3、吻合器钛钉
包皮环切吻合器手术使用的钛钉通常在术后7-14天自行脱落,约85%患者1个月内完成脱落。若钛钉超过1个月未脱落,需由医生用专用器械拆除,强行撕扯可能损伤包皮系带。
术后应穿着宽松内裤避免摩擦,排尿后用无菌棉签擦拭尿道口。出现持续渗血、脓性分泌物或钛钉/缝线周围红肿超过3天,提示可能发生感染,需及时到泌尿外科复查。术后1个月内禁止盆浴及性生活,定期换药可降低线结反应发生率。