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包皮嵌顿应该怎样快速缓解

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

包皮嵌顿可以通过及时手法复位、冷敷消肿、药物止痛、手术复位及包皮环切术等方式快速缓解。该情况需尽早就医处理,避免因血液循环障碍导致组织坏死。

1、及时手法复位

立即停止包皮翻动动作,清洁双手并涂抹石蜡油等润滑剂,用双手食指和中指夹住肿胀部位向外牵拉,同时用拇指将阴茎头向包皮内推挤,直至包皮完全复位。操作需轻柔避免加重损伤,若自行复位困难应立即就医。

2、冷敷消肿

在包皮嵌顿初期,可用冰袋包裹毛巾冷敷阴茎头及包皮肿胀部位,每次10-15分钟。低温能收缩血管减少渗出,缓解局部水肿,为后续复位创造有利条件。注意避免冻伤皮肤,冷敷后需擦干水分。

3、药物止痛

嵌顿引起的疼痛可使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,需严格遵医嘱服用。合并感染时可联用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素。

4、手术复位

当手法复位失败或嵌顿超过6小时,需在局部麻醉下由医生纵行切开嵌顿环解除压迫,术后需用红霉素软膏预防感染。该方式可立即解除绞窄状态,但可能形成瘢痕影响外观。

5、包皮环切术

对于反复发生嵌顿者,待急性期过后可择期进行环切手术,彻底解除包皮过长问题。术后需保持切口清洁干燥,使用康复新液促进愈合,避免剧烈运动防止伤口裂开。

发生包皮嵌顿后需立即停止性活动或手部操作,切勿强行翻动包皮。建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦,24小时内禁止沐浴。若出现皮肤发黑、剧烈疼痛或排尿困难等症状,需急诊处理防止阴茎头坏死。日常需注意生殖器清洁,包皮过长者建议青春期后及时进行环切术预防复发。

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