包皮过长是否需要手术需根据具体情况判断。多数情况下若未引发并发症可暂时观察，但存在反复感染或排尿困难等问题时则建议手术。不割包皮是否可行也需视个体情况而定。
包皮过长但能上翻且无不适症状时，通常无需立即手术。日常注意清洁并保持局部干燥即可有效预防感染。此时可通过定期观察来评估是否需要进一步处理。若存在轻度炎症但未影响正常生活，可在医生指导下使用抗生素软膏或高锰酸钾溶液进行局部治疗。
当出现包茎无法上翻、反复发生包皮龟头炎或伴随排尿困难时，手术是较为适宜的选择。包茎可能增加局部细菌滋生风险，长期刺激可能诱发阴茎癌变。对于合并尿道口狭窄或影响性功能的情况，包皮环切术有助于改善症状并降低并发症风险。术后需遵循医嘱进行伤口护理，避免剧烈运动以防止出血。
日常护理中应重视生殖器卫生，每日清洗并彻底擦干。出现红肿、疼痛或异常分泌物时应及时就医评估。是否手术需结合年龄、症状严重程度及个人意愿综合判断，建议在泌尿外科医生指导下选择合适治疗方案。