包皮垢反复出现是否需割包皮需根据具体情况判断，通常与包皮过长、包茎或卫生习惯不良等因素有关。若症状反复发作且影响健康，可能需要手术干预。
包皮过长或包茎可能使分泌物堆积形成包皮垢，若伴随包皮口狭窄、反复感染或排尿困难时，通常建议行包皮环切术。这类情况易引发龟头炎、尿路感染，及时手术可降低感染风险。若包皮能正常上翻且无并发症，加强日常清洁护理即可改善症状，无需立即手术。
日常护理不足会导致包皮垢积聚，建议每日用温水清洗包皮内外，保持干燥。选择透气棉质内裤，避免局部潮湿。清洗时注意手法轻柔，不可强行上翻未完全松解的包皮。若已出现红肿、疼痛等感染迹象，需及时使用抗生素软膏控制炎症。
建议至泌尿外科就诊评估包皮状态，医生会通过视诊、触诊判断是否需手术。术后需按医嘱做好伤口护理，避免剧烈运动。保持良好卫生习惯是预防包皮垢复发的关键，术后恢复期间出现异常渗液或出血应及时复诊。