半月板损伤不一定必须进行关节镜手术，具体治疗方案需根据损伤程度、类型及患者症状综合判断。一般轻度损伤可通过保守治疗缓解，而严重损伤或保守治疗无效时可能需手术干预。
半月板损伤的治疗方式主要包括保守治疗和手术治疗。对于无明显撕裂、症状较轻的患者，通常建议休息、冰敷、佩戴支具等保守措施，同时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。若损伤涉及血运较差的区域或存在交锁、卡压等症状，关节镜手术如半月板修整术或缝合术可能是更合适的选择，有助于恢复关节功能并减少远期并发症风险。
出现膝关节疼痛、肿胀或活动受限时，建议尽早就医完善磁共振等检查。医生会根据损伤分级和患者个体情况制定个性化方案，患者应避免盲目拒绝或要求手术，积极配合康复锻炼，定期复查评估恢复进度。