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半月板缝合术后多久能弯曲膝盖

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

半月板缝合术后膝盖弯曲的时间通常需要根据康复阶段逐步恢复,术后1-2周内可小幅度活动,3-6周逐渐增加角度,7-12周后可接近正常范围。具体恢复进度需结合手术方式、个体愈合情况及医生指导进行调整。

1、术后1-2周

此阶段需佩戴支具将膝关节固定在伸直位,仅允许在医生指导下进行0°-30°的被动屈曲训练,如仰卧位滑足练习。过早弯曲可能牵拉缝合部位,导致半月板再次撕裂。康复期间需配合冰敷、抬高患肢,必要时遵医嘱使用塞来昔布胶囊、低分子肝素钙注射液等药物缓解疼痛和预防血栓。

2、术后3-6周

可逐步将屈膝角度提升至90°,开始主动屈曲训练和直腿抬高锻炼。物理治疗师会指导使用CPM机进行0°-90°的渐进式关节活动度训练,同时增加股四头肌等长收缩练习。此阶段需避免完全负重,行走时应继续使用拐杖辅助,半月板血运较差的患者需延长保护期。

3、术后7-12周

多数患者屈膝角度可超过120°,在肌力恢复良好的前提下,可尝试慢速蹬自行车、靠墙静蹲等强化训练。术后3个月经医生评估后可进行游泳、快走等低冲击运动,但深蹲、跳跃等动作需术后6个月才能逐步恢复。康复期间需定期复查MRI评估半月板愈合情况。

术后康复需严格遵循阶梯性计划,术后4周内禁止主动屈膝超过60°,6周内避免完全负重。若训练中出现关节肿胀、突发性弹响或卡顿,应立即停止活动并就诊。建议每周进行1-2次专业康复训练,配合超声波、电刺激等物理治疗,促进关节功能恢复。

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