半岁宝宝发烧38摄氏度是否需就医，通常需要根据具体情况综合判断。由于该年龄段婴儿免疫系统尚未发育完善，病情变化较快，建议家长密切观察并及时就诊。
若宝宝体温未超过38.5摄氏度且精神状态良好，可先进行物理降温。使用温毛巾擦拭颈部、腋窝等大血管分布区域，保持室内温度在24-26摄氏度，适当减少衣物帮助散热。同时需保证充足水分摄入，母乳喂养的婴儿可增加哺乳次数。若出现手脚发凉等末梢循环不良表现，可适当进行四肢保暖。
需要立即就医的情况包括：体温持续超过38.5摄氏度超过24小时、伴随拒食或呕吐、出现皮疹或抽搐等神经系统症状。特别是当患儿出现呼吸急促（呼吸频率＞50次/分钟）、前囟膨隆、皮肤花斑纹等危险体征时，提示可能存在严重感染，需紧急送医进行血常规、C反应蛋白等实验室检查。
对于6月龄以下的婴儿，世界卫生组织建议体温超过38摄氏度即应就诊。此阶段婴儿免疫系统尚未成熟，可能无法有效对抗病原体，且临床表现往往不典型。临床上曾接诊过体温38.3摄氏度的4月龄患儿，最终确诊为尿路感染的案例，提示家长不可仅凭体温绝对值判断病情严重程度。建议家长在发现发热后，及时携带患儿至儿科专科门诊进行评估。