百草枯中毒后出现肺纤维化通常需要一到两周时间,但具体时间可能因摄入剂量、个体差异等因素有所不同。该病变发展过程一般分为急性损伤期、亚急性进展期和慢性纤维化期。
百草枯中毒初期主要表现为消化道灼伤、肝肾损伤等症状,肺部急性损伤可能在24至48小时内出现。随着病情进展,中毒后1至2周是肺纤维化形成的关键阶段,此时肺泡上皮细胞持续性损伤导致胶原蛋白异常沉积,胸部CT可见网格状或蜂窝状改变。少数患者可能在中毒后3周仍持续发生纤维化进展。
若发生百草枯中毒应立即携带农药包装至急诊科就诊,通过血液灌流、糖皮质激素冲击治疗等措施尽可能减少毒物吸收。中毒后需持续监测肺功能及影像学变化至少一个月,期间严格避免剧烈运动以免加重肺组织氧耗。任何胸闷、气促症状加重都应及时告知主治医师调整治疗方案。