白芍治疗痛经通常需要配伍当归、川芎、熟地黄、香附以及甘草等药材，具体用药需根据个人体质及证型由医生辨证决定。
1、当归
当归具有补血活血、调经止痛的功效，与白芍配伍可协同增强养血调经的作用，常用于血虚或血瘀型痛经。例如四物汤中白芍与当归、川芎、熟地黄同用，可改善经期腹痛、月经量少等问题。
2、川芎
川芎能活血行气、祛风止痛，搭配白芍可缓解气滞血瘀引起的痛经。两者合用既可活血通经，又能柔肝缓急，常用于桃红四物汤等方剂，对经血色暗、有血块的情况较为适宜。
3、熟地黄
熟地黄补血滋阴、益精填髓，与白芍配伍可加强补血功效，适用于血虚型痛经患者。此类患者常伴有面色苍白、经血色淡等症状，两者合用可改善气血不足导致的胞宫失养。
4、香附
香附具有疏肝解郁、调经止痛的作用，配合白芍可缓解肝郁气滞型痛经。此类痛经多因情绪波动诱发，表现为经前乳房胀痛、小腹胀满，两者搭配能疏肝理气、调和气血。
5、甘草
甘草可补脾益气、缓急止痛，与白芍组成芍药甘草汤，能增强解痉止痛效果。两者配伍常用于缓解子宫平滑肌痉挛引起的绞痛，尤其适合经期腹痛剧烈、喜温喜按的人群。
痛经患者需在中医师指导下进行药物配伍，避免自行组方。治疗期间需注意腹部保暖，忌食生冷食物，保持情绪舒畅。若痛经持续加重或伴随异常出血，应及时就医排查器质性疾病。