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白芍如何缓解痛经与腹痛

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

白芍作为一味常见的中药材,具有养血调经、柔肝止痛、敛阴止汗、平抑肝阳以及抗炎镇痛等功效和作用。其缓解痛经与腹痛的效果主要通过以下机制实现:

1、养血调经

白芍味酸入肝经,能补益肝血并调节冲任二脉。对于气血不足引起的月经量少、经期腹痛,可通过促进子宫内膜血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛性收缩,从而减轻痛经症状。

2、柔肝止痛

白芍所含芍药苷等成分具有解痉作用,能抑制肠道和子宫平滑肌过度收缩。对于肝气郁结导致的胁腹胀痛、经前乳房胀痛,可通过调节自主神经功能,降低内脏敏感性来缓解疼痛。

3、敛阴止汗

白芍的酸性收敛特性可固摄津液,改善围绝经期或气虚所致的潮热盗汗。通过调节植物神经功能,间接缓解因汗出过多导致的能量消耗性腹痛。

4、平抑肝阳

白芍能降低交感神经兴奋性,对于情绪紧张诱发的肝阳上亢型腹痛,可通过调节下丘脑-垂体-肾上腺轴,减少应激激素分泌,缓解胃肠功能紊乱。

5、抗炎镇痛

现代药理学研究表明,白芍总苷可通过抑制环氧化酶-2表达,减少前列腺素E2合成,阻断疼痛信号的传递。同时能降低血清中IL-6、TNF-α等炎性因子水平,改善盆腔充血状态。

白芍常与当归、川芎等药物配伍使用,建议在中医师指导下根据体质辨证选用。日常应注意避免经期受寒,保持情绪稳定,配合热敷下腹部等措施增强疗效。若腹痛持续加重或伴有异常出血,应及时就医排除器质性病变。

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