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白内障术后视力模糊正常吗

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

白内障术后视力模糊是否正常需根据具体情况判断。部分患者术后早期出现视力模糊可能属于正常现象,但如果持续存在或加重则可能与并发症有关。

术后早期出现短暂视力模糊可能与角膜水肿有关。由于手术操作影响,角膜内皮细胞暂时性功能失调可导致角膜水肿,表现为视物模糊、畏光等症状,通常术后1-2周可逐渐消退。此外,人工晶状体植入后需要适应过程,特别是多焦点人工晶状体需要大脑重新建立双眼协调机制,部分患者可能在术后1个月内存在视物模糊的情况。术后炎症反应也是常见因素,前房内轻微炎性渗出可能影响视觉质量,规范使用抗炎药物后可改善。

若术后视力模糊持续超过1个月或伴随眼痛、眼红等症状,需警惕并发症可能。后发性白内障是较常见的远期并发症,发生率约20%-30%,表现为后囊膜混浊导致的视力下降,可通过YAG激光后囊切开术治疗。黄斑水肿等眼底病变也可能导致视力恢复不佳,需通过光学相干断层扫描确诊。术后眼内炎等严重感染虽发生率低于0.1%,但可能造成永久性视力损害。

术后应按规范使用抗生素和激素类滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液和氟米龙滴眼液,定期复查角膜曲率、眼压和眼底情况。避免揉眼、碰撞等可能损伤眼球的行为。若出现视力骤降、固定黑影或闪光感应及时就诊,通过眼底镜、UBM等检查排除视网膜脱离等严重并发症。

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