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白肺病急性发作时会出现哪些危急症状

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

白肺病急性发作时可能出现的危急症状包括严重呼吸困难、低氧血症、多器官功能衰竭等,需及时就医处理。该情况常见于重症肺炎或急性呼吸窘迫综合征,病情进展迅速且风险极高。

1、严重呼吸困难

患者常表现为呼吸频率显著增快,可达每分钟30次以上,并伴有鼻翼扇动、三凹征等体征。由于肺泡广泛渗出和肺顺应性下降,患者会出现明显的吸气性呼吸困难,严重时可能因呼吸肌疲劳导致呼吸衰竭。

2、低氧血症

动脉血氧分压(PaO₂)可低于60mmHg,血氧饱和度持续下降至90%以下。此时患者会出现口唇及肢端发绀,伴随意识模糊、烦躁不安等神经系统缺氧表现,严重时可引发脑水肿、昏迷。

3、多器官功能衰竭

持续缺氧和炎症反应会导致心、肝、肾等重要器官灌注不足。可能出现急性心功能不全(如血压下降、心率失常)、少尿或无尿等肾功能损伤,以及转氨酶升高等肝功能异常,最终发展为多器官功能衰竭。

患者若出现上述任何症状,需立即进行高流量吸氧、机械通气等生命支持治疗。治疗期间需持续监测血气分析、生命体征及器官功能指标,同时针对原发疾病使用抗生素、糖皮质激素等药物。日常需避免感染诱发因素,高危人群应定期进行肺功能检查。

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