白肺病合并感染时，症状可能从呼吸系统、全身反应及影像学表现等方面加重，需及时就医明确病情。常见加重表现包括呼吸困难加重、发热持续或升高、咳嗽咳痰加剧等，可能与感染导致炎症反应增强有关。
1、呼吸系统症状加重
合并感染后，肺部炎症范围可能扩大，导致肺泡渗出增多、氧合能力下降。患者常出现呼吸频率加快、口唇发绀、活动后喘息明显，严重时静息状态下也感到呼吸困难，甚至需要辅助通气支持。
2、全身中毒症状加重
病原体产生的毒素及炎症因子释放入血后，可能出现持续高热且退热药物效果减弱，部分患者体温可达39℃以上。伴随寒战、食欲明显减退、意识模糊等全身症状，血液检查可见白细胞计数显著升高或降低。
3、影像学改变加重
胸部CT检查可见原有磨玻璃影范围扩大，可能出现实变影增多、胸腔积液等新发表现。部分患者24-48小时内肺部病变进展超过50%，提示病情急剧恶化。
出现上述症状加重时，提示可能并发细菌、病毒或混合感染，需尽快进行痰培养、血常规、降钙素原等检查。治疗需根据病原学结果调整抗生素，同时加强氧疗支持，必要时进行机械通气。日常需密切监测血氧饱和度，保持呼吸道通畅，避免延误治疗时机。