白斑颜色变淡是否需要更换药膏需根据具体病因、用药类型及治疗效果综合判断，不能一概而论。例如白癜风、白色糠疹或炎症后色素减退等不同病因的处理方式存在差异，建议在医生指导下调整用药。
白斑颜色变淡可能与皮肤修复、炎症消退或治疗有效等因素有关。若为白癜风使用激素类药膏（如卤米松乳膏）治疗，当白斑边界清晰且色素开始恢复时，医生可能调整药物浓度或更换为非激素类药膏（如他克莫司软膏）。对于白色糠疹患者使用保湿修复类药膏（如尿素软膏）后症状改善，通常无需更换药物。若属于炎症后色素减退，随着原发病好转出现的暂时性色淡，继续使用基础润肤剂即可。
建议在皮肤科医生指导下规范治疗，用药期间定期复诊观察皮损变化。自行更换药膏可能影响治疗效果，特别是激素类药物突然停用可能导致反跳现象。若出现新的皮损或原有皮损范围扩大，应及时就诊调整方案。