靶向治疗对转移癌是否有效通常需要根据肿瘤的基因突变情况和靶点表达水平进行判断，不能一概而论。如果转移癌存在特定的分子靶点，靶向治疗可能取得较好效果；若未检测到相关靶点，则疗效可能有限。
对于存在特定基因突变的转移癌，例如表皮生长因子受体突变阳性的非小细胞肺癌，使用吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物可显著抑制肿瘤生长。这类药物通过精准作用于突变基因调控的信号通路，可有效延长患者生存期。人类表皮生长因子受体2过表达的乳腺癌转移病灶，采用曲妥珠单抗联合化疗的方案能明显提高治疗应答率。靶向治疗的优势在于其作用机制明确，对正常组织损伤较小。
若肿瘤未携带相关驱动基因突变或靶点表达缺失，例如KRAS基因野生型的结直肠癌未检测到血管内皮生长因子高表达，此时单独使用贝伐珠单抗等抗血管生成靶向药物疗效较差。部分转移癌在治疗过程中可能出现继发性耐药突变，如ALK阳性肺癌患者使用克唑替尼后发生ALK激酶结构域突变，也会导致治疗效果下降。
建议在治疗前通过基因检测明确肿瘤分子特征，由肿瘤科医生根据检测结果制定个体化方案。治疗期间需定期复查评估疗效，若出现耐药迹象应及时调整治疗方案。规范化的多学科诊疗模式有助于提高转移癌的整体治疗效果。