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奥司他韦适用于哪些病毒感染

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

奥司他韦一般适用于甲型流感病毒、乙型流感病毒以及流感并发症高危人群的预防,具体用药需遵医嘱。该药物通过抑制病毒复制发挥作用,但需在医生指导下规范使用。

1、甲型流感病毒

奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂,可通过阻断甲型流感病毒表面神经氨酸酶的活性,抑制病毒从宿主细胞中释放。对于H1N1、H3N2等甲型流感亚型均有治疗效果,能缩短发热持续时间约1-2天,降低肺炎等并发症风险。临床建议在症状出现48小时内服用效果最佳。

2、乙型流感病毒

虽然乙型流感病毒的抗原变异较少,但奥司他韦仍能通过相同机制抑制其复制。研究表明该药物可将乙型流感患者的病程缩短约30小时,对儿童及免疫力低下人群效果显著。需注意乙型流感可能引起肌肉酸痛等症状,需配合对症治疗。

3、流感并发症预防

对于未接种疫苗的孕妇、65岁以上老年人、慢性病患者等流感并发症高危人群,奥司他韦可作为暴露后预防用药。建议在密切接触流感患者后48小时内开始服用,连续使用7-10天,预防有效率可达70-90%。

该药物对普通感冒病毒、新冠病毒等其他呼吸道病毒无效。流感流行季节若出现突发高热、全身酸痛等症状,应及时进行流感抗原检测,确诊后遵医嘱规范用药。用药期间需观察恶心、呕吐等胃肠道反应,肾功能不全者需调整剂量。

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