奥美拉唑与非处方胃药能否同服需视具体情况而定，建议在医生或药师指导下使用。奥美拉唑属于质子泵抑制剂，主要用于抑制胃酸分泌，而非处方胃药种类较多，不同药物的作用机制可能存在差异。
若非处方胃药为铝碳酸镁、氢氧化铝等抗酸药物，通常建议与奥美拉唑间隔1-2小时服用，避免抗酸药影响奥美拉唑的吸收。若为H2受体拮抗剂如雷尼替丁，两者作用机制相似，联合使用可能导致过度抑酸，可能增加消化不良或胃酸过少等风险。若为胃黏膜保护剂如硫糖铝，与奥美拉唑联用通常无禁忌，但具体用药方式需遵循个体化原则。
用药前应仔细阅读药品说明书，明确药物成分及相互作用。若出现腹痛加重、恶心呕吐等异常症状，需及时停药并就医。日常需避免自行叠加使用多种胃药，以免掩盖真实病情或延误治疗。