奥利司他可能会影响部分维生素的吸收，尤其是脂溶性维生素。该药物作为脂肪酶抑制剂，可能干扰脂溶性维生素的正常吸收过程，但具体影响程度与用药时间、剂量等因素有关。
奥利司他通过抑制胃肠道脂肪酶的活性，减少食物中脂肪的分解和吸收。由于脂溶性维生素需要与脂肪结合才能被人体吸收，当脂肪吸收受阻时，维生素A、D、E、K等脂溶性维生素的吸收率可能下降约30%。对于短期使用者，这种影响通常不会立即引发维生素缺乏症，但长期服用可能增加维生素不足的风险。
建议在服用奥利司他期间，每日补充复合维生素制剂，且需与服药时间间隔至少2小时。同时应定期监测血清维生素水平，特别是对于持续用药超过6个月的患者。日常饮食可适量增加胡萝卜、菠菜等富含脂溶性维生素的食物，但需注意控制油脂摄入量。具体用药方案应严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或延长疗程。