奥利司他通常需要在医生指导下使用。该药物属于减肥类药物，需根据个体情况评估用药指征及禁忌证，避免盲目使用引发不良反应。
奥利司他通过抑制胃肠道脂肪酶减少脂肪吸收，但可能引起脂肪泻、腹痛、脂溶性维生素缺乏等副作用。医生需根据患者的体重指数、基础疾病及用药史判断是否适用。例如慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症患者禁用，长期用药者需监测维生素水平。此外，奥利司他与华法林、抗癫痫药等存在相互作用，需调整剂量或监测药效。妊娠期、哺乳期女性及未成年人等特殊人群也需严格遵医嘱。
建议在专业医师指导下制定个体化用药方案，配合饮食控制和运动锻炼。用药期间若出现严重腹泻、过敏反应或月经紊乱等症状应及时复诊。需注意该药物不能替代健康生活方式，体重管理应循序渐进。