奥利司他导致油性便通常是正常现象。该药物通过抑制脂肪吸收发挥作用，未被分解的脂肪会通过肠道排出，从而形成油性便。但若出现严重腹泻或腹痛，需及时就诊。
奥利司他属于胃肠道脂肪酶抑制剂，服用后会减少约30%的脂肪吸收。未被水解的甘油三酯以原型进入结肠，与肠道内容物混合形成特征性的橙黄色油性便，这种现象在用药初期尤为明显。随着用药时间延长，部分患者肠道会逐渐适应，油性便发生频率可能降低。
建议服药期间控制每日脂肪摄入量不超过75克，避免高脂饮食加重脂肪泻。若油性便伴有肛门漏油，可使用护垫防护衣物。当大便次数每日超过3次或出现水样便时，可能需要调整用药剂量。同时需注意补充脂溶性维生素，建议在用药2小时后服用复合维生素制剂。
用药期间出现任何异常症状都应咨询医师，特别是伴随皮肤瘀斑、肝功能异常等情况时需立即停药。长期用药者应定期监测肝肾功能和脂溶性维生素水平，确保用药安全性。