氨咖黄敏胶囊肝病患者一般需慎用。该药物中含有的成分可能加重肝脏负担，尤其是肝功能异常者需在医生指导下评估风险后使用。是否慎用需结合患者肝功能情况综合判断。
氨咖黄敏胶囊的主要成分包括对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等，其中对乙酰氨基酚在体内代谢过程中可能产生肝毒性代谢产物。健康人群可通过肝脏解毒机制将其清除，但肝病患者由于肝细胞功能受损，解毒能力下降，长期或过量使用可能诱发药物性肝损伤。此外，肝病患者常伴随白蛋白合成减少，可能影响药物与血浆蛋白的结合率，导致游离药物浓度升高，增加不良反应风险。
对于存在肝硬化、肝炎等基础肝病的患者，若必须使用该药物，建议严格遵循医嘱控制用药剂量和疗程。用药期间需密切监测肝功能指标，如谷丙转氨酶、胆红素等。若出现食欲减退、皮肤黄染等症状，应立即停药并就医。日常应注意避免与其他肝毒性药物联用，确保用药安全。