安宫牛黄丸可能会引发过敏反应，但存在个体差异。该药物含有人工牛黄、人工麝香、珍珠等多种成分，过敏体质者可能对其中某些成分产生免疫反应，出现皮肤瘙痒、红斑或消化道不适等症状。
过敏反应的发生与个人免疫系统的敏感性直接相关。部分人群因遗传因素或既往过敏史，体内免疫球蛋白E水平较高，接触药物中的异种蛋白成分时，易引发肥大细胞脱颗粒反应。临床上偶见用药后出现荨麻疹、血管神经性水肿等速发型过敏反应的病例报告。
使用前应详细阅读药品说明书，了解药物成分。既往有药物过敏史者需提前告知医师，必要时进行皮肤敏感试验。用药后出现口唇麻木、胸闷气促等异常反应时，应立即停药并携带药品包装就近就医。医疗机构可通过斑贴试验或血清特异性IgE检测确定致敏原，为后续治疗提供依据。